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别的科室,主任医生、副主任医生好几个,可他们科室,只有两个副主任医生,他和杨健,其他的都是主治。

力量是非常的薄。

杨健希望刘牧樵来实习,但是又怕他来了之后,自己的威信大减,今后不好管人。

他今天试着问一声,心里好有个打算。

刘牧樵见他问,说:“暂时还没打算。”

“我,希望你早日来我们泌尿外科实习,提高一下我们泌尿外科的水平。”

刘牧樵嘿嘿一笑,说:“好说,你们泌尿外常见病也就那么几种,要提高声誉,关键是要提高对少见病,疑难病的诊断水平。说说,现在有什么疑难病人?”

杨健一听,心想,你还没有到我们科室实习,难道你就有很高的水平?

这是不可能的。

“有这样一个病人,最近几个月,每次尿急了,解小便之后就会晕倒。很多地方看了病,也看了很多科室,心血管看了,神经科看了,精神科也看了,就是不能确定是什么诊断的。”

杨健看着刘牧樵,等他回答,心想,你要是现在就能诊断出来,我把器械盘里的所有器械吃了。

刘牧樵微微笑了。

“我问你,他的血压是不是波动的,解小便,血压增高?”

“对的。”

“晕厥的时间一般都在10分钟以上?”

“是的。”

“特别是不能憋尿?”

“是的。”

“嗯,很简单啊,亏你们没想到,这不就是一个嗜络细胞瘤患者吗?做一个膀胱CT,治疗也很简单,切下来就可以了。”

杨健看着刘牧樵,张着嘴,半天没说话,等他回过神来,大声说:“这个手术,我就不请飞刀了,就你来做!”

原来,这个患者已经被京城的医生远程会诊诊断清楚了,杨健都已经联系了,准备请京大医院的教授来做手术。

这个手术有一定的难度,嗜络细胞瘤有个特点,一旦物理挤压,就会释放大量的肾上腺素,血压猛然增高,病人就会处在高血压危象之中,随时都可能出现生命危险。

手术中,控制血压是最关键的,手术医生,要尽可能的不挤压瘤体,可是,手术过程中,怎么能不挤压瘤体呢?

瘤体生长在膀胱壁上,要分开、剥离,就可能让肾上腺素释放到血液里,使得血压升高。

其次,整个手术过程,内科治疗也要跟上,硝普钠、硝酸甘油的使用量,要时刻精准调节,对手术医生和麻醉医生都是一个考验。

刘牧樵得到了一本书,一本《泌尿外科拾趣》,主要是收集泌尿外科的稀有、疑难、有趣的病例,而对于泌尿外科的手术技能,刘牧樵一片空白。

其实,即便是现在在普外科,刘牧樵虽然能够做最难的胰头癌根治手术,但对于普外科的普通手术,如阑尾炎,结肠手术,肠梗阻,胆结石,等等,几十种手术,刘牧樵却一概不会做。

这是一个真实的刘牧樵。

所以,当杨健想要刘牧樵做这台手术时,刘牧樵只有一个选择,拒绝。

“我,这个手术做不了。”

“为什么?”

“我没见过,更没学过。”

“真的,假的?你都会做胰腺手术了,并且还是少见的高手,你不会做相对比较简单的膀胱肿瘤切除术?”

“不会。别说你泌尿外科的不会,我普外科的大部分手术都不会。譬如,疝气手术,我就不会,胆囊摘除术,我也不会。所以,你们泌尿外科的手术,我不会做一点也不稀奇。”

刘牧樵说得很自然,可是,听的人不淡定了。

胡伯龙,杜小平,蒋薇薇,还有一个副主任医生,加上麻醉师,护士,一个个都转过头看着刘牧樵。

真的?假的?

你他妈这不是怪胎吗?

胰腺癌手术,腹部外科医生一生苦苦追求也不一定能做的手术,你看一次就会了,而且,还不是一般的会,你一下子就成了国内顶尖高手,让国内大佬龙教授都跪在你的脚下!

可是,你现在说,疝气你也不会做。

疝气是腹部外科最最简单的手术,实习生就可以主刀的手术,你竟然不会?

上腹部,胆囊切除用腹腔镜也只需要半小时就能拿下,整个手术步骤仅仅只有五个步骤,你说你不会?

而你恰恰会做胰头癌!

可以说,胰头癌展现的是腹部外科所有的技能,你都会了,并且是娴熟级别,或者说是完美级别,而其他手术,你却不会。

“刘牧樵,你说话不要太假了好不好?假话,你也得有逻辑性,人家才会相信。”胡伯龙是在听不下去了,提醒他。

刘牧樵这才醒悟过来。

不过,他也不想隐瞒他们,不会就是不会。

“是的呀,我确实不会。本来,我还要说,阑尾我都不会呢!不过,至少,阑尾炎,我也跟着你们上过几次台了,不好意思说我不会,怕你们说我蠢。”刘牧樵说。

怕我没说你蠢?

嚯!

刘牧樵,谦虚点好不好?

过分的谦虚那是高傲!是卑鄙的、被人鄙视的、邪恶的、被万人诅咒的!

你蠢?

我们会说你蠢?

你也太他妈说得出口。

你是要我们时时刻刻记得你是天才?你是要我们时时刻刻记得你是胰腺手术第一高手?

太过分了!

“刘牧樵,好啦好啦,你不答应杨健,你就直说,你别拿我们普外科举例子!谁不知道你三刀开腹?也都知道你血管吻合技术高超,更知道,你的胆肠吻合,肠肠吻合,胰肠吻合都是天衣无缝。你何必要撒谎?说什么疝气不会做,胆囊摘除不会?”胡伯龙批评刘牧樵。

刘牧樵使劲咽了一下,他有话要说,但是,说什么都是白说,说多了,虽然不是泪,但是,越说越是说不清。

到现在为止,系统奖励了不少的普外科技能,但是,相对于普外科要掌握的知识,还不到1%。

刘牧樵不再多解释。

他只是对杨健表白,“我真的不会,你该请飞刀,你还是请,你们泌尿外科的手术,我一个都不会做。”

“那你为什么病人都不需要看,就能诊断好几个医院都没有诊断的病?”杨健追问。

“诊断和手术,两码事,今后,你们要是想了解泌尿外科的少见病、多发病,可以找我一起聊天。我有不少的有趣的病例可以和你们分享。”

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